为加强医疗保障基金监管，根据市医疗保障局通知要求，对全县村卫生室开展全覆盖检查，通过抓早抓小，力争将违法违规使用医保基金的行为消灭在萌芽状态，切实维护参保群众切身利益。

此次检查的重点分三个部分：一是是否存在人证不符、虚增虚构门诊人次、虚增虚构处方费用、凭证空刷套取医保基金等行为；二是药品进销存台账是否一致、是否存在串换药品报销、是否执行零差率销售规定。三是是否存在超标准收费、重复收费、串换项目收费、分解处方套取一般诊疗费、是否存在不合理或超范围、超剂量用药、超医保支付限定条件用药等现象。

对检查中发现的问题，青阳县医疗保障局依据《青阳县定点医药机构医保诚信服务承诺书》下达限期整改通知书，明确整改措施，要求限期整改到位。检查过程中，医保工作人员将相关政策规定面对面对村医进行讲解，村医将服务群众过程遇到的难题进行了反馈，有效提升群众维护医保基金安全的自觉性和服务群众的质量。

下一步，青阳县医疗保障局将继续优化监管方式，规范医保基金使用管理和定点医药机构服务行为，切实守好参保群众的“救命钱”。

青阳县医疗保障局

2023年7月26日