合肥观翰智能科技有限公司:
为进一步加强医疗保障监管能力,积极探索大数据技术在医 保基金管理中的应用,青阳县医疗保障局就基金监管购买第三方
服务向贵公司组织询价。现将有关事项函告如下:
一 、项目名称: 青阳县医保局基金监管购买第三方服务对定
点医疗机构医保政策执行情况检查项目
二 、项目单位: 青阳县医疗保障局
三 、项目需求:
( 一)按照委托方的统 一 组织和分工,配合委托方开展打击 欺诈骗取医疗保障基金检查工作,在委托方工作人员的组织下对 全县9家定点医疗机构(含公立2家、民营7家)2020年6月1 日至2021年12月31 日期间医保政策执行情况进行现场检查, 规范使用医保基金。并根据检查情况,配合委托方完成相关检查,
形成2份检查报告。
(二)自合同服务日起1个年度内,即2022年5月1日至 2 0 2 3 年 4 月 3 1 日期间内,受托方按照委托方要求对上述9家医 疗机构进行数据筛查并配合委托方进行现场检查,合计2次,费
用不再另行支付,该费用包含在本合同约定的价款之中。
四 、项目预算: 不 高 于 8 万 元
五 、付款方式: 检查工作按受托方要求时间完成并提供合格
检查报告后,按进度交付款项。
(二)两定机构医保政策法规执行情况。违反国家及省、市医 保药品目录之规定、国家及省、市医保诊疗项目、服务设施目录 之规定、违反国家及省、市医保药品价格之规定、国家及省、市 医保诊疗项目、服务设施价格之规定。违规行为包括超标准收费、 重复收费、分解收费、虚记药品诊疗项目收费、自立项目收费,