县医疗保障服务中心、县医疗保障基金管理中心,机关各股室,县内各公立医疗机构:
根据《池州市按疾病诊断相关分组付费工作实施方案》(池医保发〔2022〕1号)部署,为加强我县按疾病诊断相关分组付费(DRG)改革工作领导,确保改革工作平稳有效推进,经研究,决定成立DRG付费相关工作组。现将有关事项通知如下:
一、工作职责
工作组承担我县DRG付费试点实施过程中综合协调、病案编码、临床反馈和数据处理等组织实施工作,具体职责如下:
(一)参加县医疗保障局召开的DRG工作会议,参与DRG分组讨论,负责医院分组结果的沟通反馈工作。
(二)负责医院的规范病案管理、培训应用工作。
(三)执行基于大数据的DRG分组方案,参与制定DRG付费改革工作相关配套文件。
(四)完成县DRG付费工作领导小组交办的其他任务。
二、工作组
(一)综合协调组
组 长:孙双虎 县医疗保障局党组书记
周肖萌 县医疗保障局局长
副组长:刘广友 县医疗保障局副局长
罗荣军 县医疗保障局副局长
高海豹 县医保局党组成员、县医保服务中心主任
成 员:何 斌 县医疗保障基金管理中心主任
鲍其竹 县人民医院副院长
章启军 县中医医院副院长
姜涵青 县医疗保障服务中心副主任
官指挥 县医保局医药服务管理股负责人
主要职责:负责DRG付费改革工作的总体推进;负责与卫健、财政、医疗机构等单位沟通对接,及时解决有关问题;召开相关工作会议,研究解决改革过程中存在的问题;负责向县DRG付费改革工作领导小组汇报改革有关情况。
(二)业务推进组
组 长:高海豹 县医保局党组成员、县医保服务中心主任
成 员:姜涵青 县医疗保障服务中心副主任
胡行红 县医疗保障服务中心综合股股长
梅 勇 县人民医院医保办主任
周小玲 县中医医院医保办主任
主要职责:负责指导和协调DRG付费改革涉及的相关政策;制定配套的结算支付、经办管理、协议管理等政策文件及开展业务培训。
(三)病案质控组
组 长:罗荣军 县医疗保障局副局长
成 员:孔 磊 县医保局基金监管股负责人
周昀琬 县医疗保障服务中心信息股股长
王震宇 县人民医院病案室主任
项素红 县中医医院病案室主任
主要职责:负责完善病案信息质控管理体系,规范疾病诊断编码、手术编码、医保结算清单等填写,做好医疗机构病案首页信息和费用数据采集工作。
(四)信息保障组
组 长:刘广友 县医疗保障局副局长
黄 峻 县医疗保障基金管理中心副主任
孔 磊 县医保局基金监管股负责人
姚有兵 县人民医院信息科科长
李志坚 县中医医院信息科科长
主要职责:指导医疗机构正确上传各项医保数据,落实信息系统数据的提取和质控工作;开展DRG相关数据提取和报表统计。
三、工作要求
各工作组要立足工作职责,加强协同协作,落实落细各项举措,按时完成改革各项工作任务,共同解决改革过程中的困难和问题,确保圆满完成改革任务、达到改革目的。
青阳县医疗保障局
2022年7月28日
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈